业内人士揭露“54321”返点模式

据澎湃新闻，“这种风口浪尖的时候，医生们肯定也不愿意跟我们有接触。”一位医药代表介绍，自己所在的医药公司不大，自己跑的品种也不多，都是公司给的资源，日常的工作内容之一是拜访医院医生，“肯定是希望医生能多开公司的药。”

医药代表这一岗位最早由跨国药企于上世纪80年代带入中国，《中华人民共和国职业分类大典》最早在2015年版将其纳入，定义是“代表药品生产企业，从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员”。不少知名药企高管的职业生涯就是从一线医药代表开始。经济日报在2021年9月的一篇报道中提到，医药代表这一群体有300万人。

连夜解散工作群，删除与医生的聊天记录，还有医药代表火速辞职……近期的反腐风暴之下，上述医药代表对这些消息均有所耳闻，但身边并没有遇到，最大的变化就是暂停拜访了。他表示，家人看到相关新闻也提醒他，最近先不要去医院，安全第一位。对于他来说，现在的情况肯定会影响收入，但还不至于焦虑，就当给自己放个假，之前在很多行业都工作过，最坏就是再换一份工作。

据中新财经，作为低线城市的一名医药代表，赵梅（化名）表示，目前医药领域重点被查的是医疗器械。“春节过后，我们这边就有好几位院长、副院长被抓，一些医院开始了自纠自查，要求医生清退讲课费、回扣费等等，现在医药代表都不敢进医院。”

据北京商报，“常规情况下，行业基本都是54321的返点模式”，一行业内人士透露。一款产品进医院，5分给职务较高的负责人，4是业务院长分，3是药剂科或者设备科分，2是科室主任分，1是部分科室医生分。也就是说，如果产品的利润为200万元，职务较高的负责人可以拿到200×0.05=10万元。

“带金销售”现象存在多年 主要原因有二

医药各界表现“紧张”背后，是存在行业多年的“带金销售”现象。简单来说，传统的“带金销售”主要是指，在推动药品实现商业化后，以医生和医疗机构为主的对象收取回扣。

长期从事医疗机构及医药代表职业化培训的专家告诉记者，“药品进院首先要经过临床科室主任的认可，再由临床科室向药剂科、药事委员会等打报告申请。下一步的‘公关’才是药剂科的主任，药品入院后，临床科室才能用上药品。有些还需要‘攻克’分管相关业务的副院长。”

药品成功入院后，企业再通过统方（统计医生开具的药品处方数量）数据，给予医生回扣。

对于出现“带金销售”的原因，上述专家向记者解释道，主要有两个原因：一是部分药企创新能力不足，二是同类药品竞争压力大。“国内部分药厂的自主创新能力不够，而其仿制药审批后推向医院又面临很多环节。以往医生的薪资福利制度不够健全，导致部分人经受不住外部诱惑。另外就是同一药品竞品众多，厂家为争夺医生处方权，最简单的就是给医生提成。”

不过，随着监管加强，传统的“带金销售”正变得越来越困难。记者查询到，2020年9月30日，国家药监局发布《医药代表备案管理办法（试行）》。其中就对药品上市许可持有人规定，不得要求医药代表或者其他人员统计医生个人开具的药品处方数量；对医药代表规定，不得参与统计医生个人开具的药品处方数量。

传统收取回扣的渠道被堵住后，“带金销售”又将手伸向了学术会议等。

“医生讲课和学术会议，从正常操作来讲是合法的。但有些会议并未真正展开，一些企业为维护医生关系，就出现了虚开会议、虚构讲课费、虚开发票等行为。”上述专家指出。

另外，记者了解到，医生讲课费的标准也是问题，市面上一小时1000元至2000元左右较为合理，但也有每小时上万甚至更高的收费，并不符合市场规律。 成都商报－红星新闻记者 邓凌瑶 综合每日经济新闻等返回搜狐，查看更多